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【砥砺奋进 继往开来】下好“民生棋” 托起“健康梦”

2017-10-26 苏钢 凌志远 史军辉

摘要:——桃江县卫生计生事业发展纪实

本报记者 苏钢 通讯员 凌志远 史军辉

县人民政府副县长王建国(右二)在微创介入医学中心调研。

桃花江中心医院副院长伍铁庚带头献血。

地面+空中”立体医疗救援。

志愿者服务队开展义诊。

    这是一份沉甸甸的荣誉:机构改革前,卫生工作硕果满枝,2015年荣获湖南省卫生系统先进集体称号,成功创建全国基层中医药工作先进县、全国妇幼健康优质服务示范县、全省儿童保健合格县;计划生育工作成效斐然,2013年荣获全国人口和计划生育优质服务先进县、2014年荣获全国计划生育基层群众自治示范。2015年,桃江成功创建省级卫生县城。机构改革后,县卫计局被评为2016年度全县绩效考核一类单位,成功创建全国计划生育优质服务先进县,2017年进入全国文明单位候选名单。
    这是一组激动人心的数据: 近几年,县、乡医疗卫生机构投入3.8亿元,新、改、扩建业务用房12万多平方米,总床位为3621张;2016年末,开放床位4005张,门急诊87万人次,出院13.8万人次,医疗业务收入6.46亿元; 5岁以下儿童死亡率控制在4.14‰,每千常住人口床位数为5.05张,每千常住人口拥有执业(助理)医师数2.13人,提前实现小康指标。
    近年来,桃江县卫生计生工作紧紧围绕省、市卫生计生重点工作,全面深化医改和计划生育服务管理改革,以重点工作为抓手,强力推进医疗服务能力提升、人口均衡发展和公共卫生服务扩面提质,确保了桃江县卫生计生事业的持续、稳定、健康发展。

计生优质服务管理:催生“幸福之花”
【事件】10月5日,桃江县石牛江镇牛剑桥村负责计生工作的付代红来到该村初二女生卢赛群的家中,为她家送上月饼、猪肉等过节礼物和中秋祝福。卢赛群的父亲三年前得尿毒症去世,母改嫁,与之相依为命的爷爷也瘫痪在床。作为独生女的赛群无法得到父母的疼爱,但她得到了镇村计生小组长徐付林及付代红等人的悉心关照,倍感温暖。
【新闻背后】近5年来,桃江县抓住卫生计生资源整合契机,深化计生服务管理改革, 围绕人民群众计生需求,不断转变服务理念,优化服务内容,推动计划生育工作向高层次、高水平发展。以公卫均等化服务和区域协作机制建设为抓手,流动人口计划生育服务得到加强。坚持网上办证,实行一孩二孩生育登记服务和多孩再生育审批制度,网上办证率100%;巩固流动人口计划生育“一盘棋”和区域协作工作,流动人口平台数据信息反馈率100%,与沅陵县、长沙县、安仁县、常德市及广东省中山市东升镇签订了计划生育区域协作协议;加强了网格化队伍建设,县级统筹妇女小组长报酬,为158个村更换村直报终端设备,县乡卫生计生信息初步实现共享。开展全国计划生育基层群众自治示范县创建活动,全县共创建计生基层群众自治示范村204个;在广东、陕西等地成立14个流动人口计生协会,发展会员4000余人,覆盖流动人口31000余人。
近5年来,全县符合政策生育率96.82%,综合节育措施落实率92.05%,被省评定为良好单位、市评定为优秀单位。成功创建为全国新一轮计划生育优质服务先进县。

医药卫生体制改革: 遍洒温暖“阳光”
【事件】6月29日9时55分,一架直升搭载着一名剧烈头痛患者从桃江县人民医院停机坪起飞,25分钟后,直升机抵达湖南省人民医院,患者被送入病房接受治疗。这是县人民医院加盟省医集团以来首次正规的患者空中转运演练,标志着桃江“地面+空中”立体医疗救援的正式开始。
【新闻背后】近5年来,桃江县委、县政府把实现“大病不出县”作为首要衡量指标,综合考虑,强化顶层设计与操作,深化医改和卫生工作。稳步推进分级诊疗。以医共体建设和家庭医生签约服务为抓手,加快推进分级诊疗制度。积极开展家庭医生签约服务工作。采取先试点后全面铺开的方式,积极推进家庭医生签约服务,并且在公卫经费中提取10元/人用于签约服务补助。目前,桃江县有浮邱山、松木塘、沾溪、三堂街等乡镇开展了家庭医生签约服务工作,已签约居民4万余人。稳步推进医共体建设。2014年7月,桃江县人民政府与湖南省人民医院签署协议,组建“省医–桃医”医联体。今年,县精神病医院成为湖南省精神卫生医联体成员单位;县人民医院与武潭镇中心卫生院、县中医院与牛田镇中心卫生院先后组建了县域医共体。推进配套政策落实。今年,出台了《桃江县转诊转院管理实施方案》,以提升医疗服务能力为基础,明确转诊转院体系与程序,实行逐级转诊、双向转诊和转诊转院备案制度,以差异化医保支付为引导,加快分级诊疗制度的落实。
积极推进现代医院管理制度建设。全面取消药品加成。2015年4月1日,启动县级公立医院综合改革。包括取消药品加成、调整服务价格。进一步健全科学补偿机制。2016年上级财政补助483万元全额用于公立医院综合改革取消药品加成后形成的收入缺口;县财政对县级公立医院除离退休人员费用以外的其他5项投入,今年预算安排400万元实行以奖代补。离退休人员生活补助已全额纳入县财政年初预算并拨付。严格控制公立医院医疗费用不合理增长。2016年9月,出台了《桃江县卫生计生系统严格控制医疗费用不合理增长实施方案》,并将年度控费目标分解到6家县级公立医院。建立健全药品供应保障制度。严格实施国家基本药物制度。按照省、市要求,各乡镇卫生院将非基本药物使用品规严格控制在25%以内,采购金额控制在30%以内;涉改公立医院非基本药物使用品规和金额控制在50%以内。

医疗卫生服务能力提升:结出惠民硕果
【事件】今年6月和9月,桃江县中医院骨伤科为一位90岁的老人分别完成了右股骨转子间和左股骨转子间骨折闭合复位内固定术,老人目前康复良好,生活质量得到了保证,为家人减轻了负担。县中医院将传统中医正骨和现代医学技术相结合,技术水平不断提高,每年完成手术2000余台次,手法复位近400例。
【新闻背后】近5年来,桃江县通过引进优质医疗资源、组建医联体、建设专科联盟等方式,突出重点学科建设,着力县域内医疗水平与综合服务能力的提升。进一步加强医疗卫生服务体系建设,完善资源布局,突出“一体两翼”,以县城公立医院为主体,推动县人民医院三级综合医院创建和南院区PPP项目建设,着力打造灰山港镇、马武地区、三堂街镇3个区域医疗服务中心。全县各医疗机构着力科技创新与学科建设,医疗服务能力稳步提升。县人民医院创市级重点专科10个,省级重点专科3个,重症医学科、新生儿科和介入治疗中心相继开科,获省卫计委批准同意设置三级综合医院;县中医院创市级重点专科5个,骨伤科成为国家农村特色重点专科和省级中医重点专科, “益阳市中医骨伤科质量中心”在桃江县中医院挂牌;鸬鹚渡等4所乡镇卫生院成功创建国家级“群众满意的乡镇卫生院”;2016年以来,全县各医疗机构获国家级实用型专利9项、省医学科技进步三等奖1项、市自然科学优秀学术成果奖2项。
基本公共卫生服务能力不断提高。责任分工明确。指定县疾控中心、县妇保院等县级医疗卫生机构为技术支撑单位,15所乡镇卫生院均签订了责任状,284个村卫生室签订了《政府购买村卫生室基本公共卫生服务项目协议书》。以家庭医生签约服务为突破口,为重点人群,尤其是贫困人口进行健康管理和健康指导。居民就诊直接保存到档案;利用健康一体机开展慢病人群访视。全县已建立健康档案734367份,建档率达到92.88%;353191份就诊记录进入健康档案;健康一体机检查339672人次;组建了142个家庭医生团队,签约居民近10万人。疾病控制管理进一步加强。建立了县突发公共卫生事件应急救援专家库,县人民医院、县疾控中心设置了卫生应急办。建立了联防联控机制,做好了人禽流感、寨卡病毒病等突发急性传染病和其他突发公共卫生事件的防控和应对。落实和规范了国家免疫规划,国家扩大免疫规划疫苗接种率均在90%以上。各类疾病发病率均控制在较低流行水平。

责任编辑:谭珉

(来源:本站原创)

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